Задайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Палбоциклиб (Palbocib) — рецептурный противоопухолевый препарат для системной таргетной терапии.
Действующее вещество — палбоциклиб (palbociclib). Это низкомолекулярный селективный ингибитор циклинзависимых киназ CDK4 и CDK6 — ферментов, участвующих в регулировании клеточного деления.
Одна капсула содержит 125 мг палбоциклиба.
Основная область применения — лечение взрослых пациентов с гормон-рецептор-положительным (HR+) и HER2-отрицательным местно-распространенным либо метастатическим раком молочной железы. Палбоциклиб назначают не изолированно, а в составе комбинированной схемы с эндокринным препаратом, например ингибитором ароматазы или фулвестрантом.
Палбоциклиб тормозит активность CDK4/6 и уменьшает фосфорилирование белка ретинобластомы. В результате чувствительные опухолевые клетки задерживаются в фазе G1 и не переходят к этапу копирования ДНК, необходимому для последующего деления. Лечение направлено на замедление роста опухоли, уменьшение ее активности и продление периода без прогрессирования заболевания; это не классический цитостатик с немедленным разрушением клеток.
Молекулярное воздействие развивается уже на раннем этапе приема, когда в организме формируется терапевтическая концентрация палбоциклиба. Однако пациент обычно не может определить начало действия по собственным ощущениям: достоверный результат оценивают по динамике симптомов, лабораторным показателям и данным визуализирующих исследований после одного или нескольких лечебных циклов.
Капсулы принимают перорально, проглатывая целиком и запивая водой. Для капсульной формы обычно применяется циклический режим: 21 день приема и последующий 7-дневный перерыв, образующие 28-дневный цикл.
Препарат предназначен для взрослых пациентов и при наличии соответствующих показаний может входить в схемы лечения женщин и мужчин.
Palbocib отпускается только по рецепту и должен применяться под наблюдением онколога.
В картонной пачке находится 21 капсула.
Одна капсула содержит 125 мг палбоциклиба — селективного ингибитора циклинзависимых киназ CDK4 и CDK6.
Палбоциклиб избирательно подавляет CDK4 и CDK6 — ферменты, регулирующие переход клетки из подготовительной фазы G1 в фазу копирования ДНК. В результате уменьшается фосфорилирование белка ретинобластомы, ослабевает передача сигнала через фактор E2F и чувствительные опухолевые клетки задерживаются перед началом деления. Такое действие особенно значимо при гормон-рецептор-положительном раке молочной железы и усиливается при сочетании с антиэстрогенной терапией.
Основная область применения — местно-распространенный или метастатический рак молочной железы с положительными гормональными рецепторами HR+ и отрицательным статусом HER2. В первой линии эндокринного лечения палбоциклиб обычно сочетают с ингибитором ароматазы, а при прогрессировании после предшествующей гормональной терапии — с фулвестрантом.
Препарат не используют при установленной аллергии на палбоциклиб либо на любой компонент капсулы. Недопустимо совместное применение со зверобоем: он резко ускоряет метаболизм действующего вещества и способен снизить его концентрацию до неэффективного уровня.
До первого приема оценивают общий анализ крови, функцию печени и почек, наличие активных инфекций и заболеваний легких. Наиболее важный контролируемый риск — уменьшение количества нейтрофилов: анализ крови проводят перед началом лечения, в начале каждого цикла, на 15-й день первых двух циклов и далее с частотой, определенной онкологом.
Особенно внимательного наблюдения требуют пациенты с ранее выявленной нейтропенией, частыми инфекциями, умеренным или тяжелым нарушением функции печени или почек, а также с интерстициальными заболеваниями легких.
Обычная начальная схема для взрослого пациента — 125 мг один раз в сутки в течение 21 последовательного дня, после чего делают семидневный перерыв. Так формируется цикл продолжительностью 28 дней. Капсулу принимают вместе с пищей примерно в одинаковое время.
При выраженном снижении показателей крови либо другой клинически значимой токсичности врач может временно остановить лечение, перенести начало следующего цикла или последовательно уменьшить суточную дозу до 100 мг, а затем до 75 мг. Если переносимость остается неудовлетворительной при 75 мг, терапию обычно прекращают. При тяжелой печеночной недостаточности стандартной исходной дозой палбоциклиба служит 75 мг.
Лечение состоит из повторяющихся 28-дневных циклов. Циклы продолжают, пока заболевание остается контролируемым и токсичность допускает дальнейший прием. Продолжительность может составлять много месяцев; решение о продолжении принимают после оценки анализов крови, клинических симптомов и результатов инструментального обследования.
Наиболее характерны изменения кроветворения: нейтропения, лейкопения, анемия и снижение количества тромбоцитов. Возможны инфекции, утомляемость, тошнота, диарея, рвота, уменьшение аппетита, воспаление слизистой рта, изменение вкуса, умеренное выпадение или поредение волос, сухость кожи и высыпания. В анализах иногда обнаруживаются повышение активности печеночных ферментов или креатинина.
К тяжелым осложнениям относятся глубокая нейтропения, инфекция на фоне лихорадки, нейтропенический сепсис, выраженная анемия или тромбоцитопения. Реже описывались венозные тромбозы и лекарственное воспаление легких — интерстициальное заболевание или пневмонит, способные сопровождаться одышкой, сухим кашлем и кислородной недостаточностью.
Сильные ингибиторы CYP3A — например, кларитромицин, итраконазол, кетоконазол, вориконазол, позаконазол и ритонавир — увеличивают концентрацию палбоциклиба. Рифампицин, карбамазепин, фенитоин, энзалутамид и зверобой, напротив, заметно ослабляют его действие.
Палбоциклиб может увеличивать содержание некоторых лекарств с узким терапевтическим диапазоном, включая такролимус, циклоспорин, фентанил и сиролимус.
Палбоциклиб способен нарушать эмбриональное развитие, поэтому перед лечением женщине репродуктивного возраста рекомендуется тест на беременность.
Не установлено, проникает ли палбоциклиб в грудное молоко, однако риск серьезного воздействия на ребенка исключить нельзя. Грудное вскармливание прекращают на весь период лечения и не возобновляют как минимум три недели после последнего приема.
Если капсула пропущена либо вскоре после приема возникла рвота, дополнительную дозу в этот день принимать нельзя. Следующую капсулу принимают в обычное время.
При случайном употреблении нескольких капсул необходимо сразу связаться с онкологом, не ожидая появления симптомов. Специального антидота нет: лечение включает медицинское наблюдение, контроль клеточного состава крови и поддерживающие мероприятия.
Palbocib следует держать в оригинальной упаковке при комнатной температуре, ориентировочно 20–25 °C, в сухом месте, защищенном от прямого света и недоступном детям.
Использовать препарат разрешается только до даты, напечатанной на коробке.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
Источники
г. Белгород, бул. Юности, 5Б
Заказывайте по телефону: +7 (472) 225-14-07
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером: