Дакарбазин Dacarzer 200мг №10 (10 фл)!!
Остались вопросы по Дакарбазин?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Отзывы об аптеке Астор-Мед
Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Яндекс Карты
Yell.ru
Otzovik.com
VC.ru
Otzyvru.com
Pravda-klientov.ru
Firmap.ru
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Название лекарственного средства
Дакарбазин (Dacarzer-200) — противоопухолевый препарат для системной химиотерапии.
Активная молекула
Действующее вещество — дакарбазин (dacarbazine, DTIC). Это цитостатический препарат-предшественник: после поступления в кровь он преобразуется ферментами печени в химически активные метаболиты, воздействующие на генетический материал опухолевых клеток.
Доступная дозировка
Один флакон содержит 200 мг дакарбазина.
Направление терапии
Препарат применяется при метастатической злокачественной меланоме, а в составе комбинированной химиотерапии — при распространенной болезни Ходжкина и некоторых саркомах мягких тканей у взрослых.
Основной лечебный эффект
Образующиеся в печени активные соединения нарушают нормальное построение и копирование ДНК. Наиболее чувствительными к такому воздействию становятся интенсивно размножающиеся злокачественные клетки: они утрачивают способность продолжать деление, вследствие чего рост опухоли может замедлиться, а ее объем — уменьшиться или стабилизироваться.
Предполагаемое время начала действия
После внутривенного введения дакарбазин быстро распределяется из кровотока в ткани, а его фармакологическая активация начинается при печеночном метаболизме. Однако непосредственное воздействие на клетки не означает мгновенного клинического результата: переносимость оценивают после каждого введения, а противоопухолевый ответ — обычно по итогам нескольких лечебных циклов с помощью осмотра, анализов и методов визуализации. Поэтому заметный эффект чаще оценивается спустя несколько недель, а его сроки зависят от заболевания и выбранной комбинации лекарств.
Способ поступления препарата в организм
Dacarzer предназначен исключительно для внутривенного введения после растворения лиофилизата. Подготовку раствора и медленную инъекцию либо инфузию проводит обученный персонал в условиях онкологического отделения.
Возрастная категория пациентов
Основная область применения — лечение взрослых пациентов.
Условия приобретения
Dacarzer — строго рецептурный цитостатический препарат.
Количество препарата в упаковке
Упаковка содержит 1 однодозовый флакон.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Инструкция по применению Дакарбазин Dacarzer 200мг №10 (10 фл)!!
Полный состав лекарственного средства
Один однодозовый флакон содержит 200 мг дакарбазина.
Также в составе могут быть использованы маннитол и безводная лимонная кислота.
Фармакологические свойства активного вещества
Дакарбазин относится к цитотоксическим противоопухолевым средствам триазеновой группы. Исходная молекула приобретает основную активность после ферментативного превращения в печени с участием CYP1A1, CYP1A2 и CYP2E1. Образующиеся реакционноспособные метаболиты переносят метильные группы на ДНК опухолевых клеток, нарушая точность считывания генетической информации и препятствуя дальнейшему делению клеток.
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Дакарбазин может входить в программы лечения:
- метастатической злокачественной меланомы — самостоятельно либо в составе комбинированной терапии;
- лимфомы Ходжкина — обычно как компонент многокомпонентной схемы, например ABVD;
- распространённых сарком мягких тканей у взрослых, кроме саркомы Капоши и мезотелиомы.
Условия, исключающие применение
Препарат не используют при подтверждённой аллергии на составляющие компоненты. Противопоказаниями также считаются беременность, грудное вскармливание, выраженная лейкопения или тромбоцитопения, тяжёлое поражение печени и существенная почечная недостаточность.
Очередное введение откладывают, если анализ крови показывает небезопасное снижение нейтрофилов либо тромбоцитов.
После развития печёночной веноокклюзионной болезни дальнейшее применение дакарбазина, как правило, прекращают окончательно.
Факторы, требующие дополнительной осторожности
До каждого курса оценивают общий анализ крови, показатели работы печени и почек. Усиленный контроль необходим после предшествующей лучевой терапии, при одновременном применении других миелотоксичных препаратов, активной инфекции, нарушениях кроветворения, сниженной функции печени или почек.
Редким, но критически опасным осложнением является закупорка мелких печёночных вен с последующим некрозом ткани печени. Настораживающими признаками служат быстро нарастающая боль справа под рёбрами, увеличение живота, желтушность, лихорадка, выраженная слабость или резкое падение давления. При их появлении требуется немедленная медицинская оценка.
Дакарбазин чувствителен к свету. Раствор и инфузионную систему защищают от прямого освещения на всех этапах приготовления и введения.
Подбор дозировки
Дозу рассчитывает онколог преимущественно по площади поверхности тела, учитывая диагноз, выбранную комбинацию, результаты анализов и переносимость предыдущего курса.
В качестве ориентировочных профессиональных схем применяются:
- при метастатической меланоме — 200–250 мг/м² ежедневно на протяжении пяти дней с повторением курса через три недели; возможна альтернативная схема 850 мг/м² однократно каждые три недели;
- при лимфоме Ходжкина — 375 мг/м² в 1-й и 15-й дни 28-дневного цикла совместно с другими компонентами схемы ABVD;
- при саркомах мягких тканей — 250 мг/м² в дни 1–5 совместно с доксорубицином, обычно с трёхнедельными интервалами.
Дакарбазин вводят исключительно внутривенно: медленной инъекцией или инфузией, обычно продолжительностью 15–30 минут.
Продолжительность терапевтического курса
Количество циклов заранее определяют не только диагнозом, но и стадией заболевания, результатами визуализации, лабораторными показателями и выраженностью токсичности. При лимфоме Ходжкина часто рассматривается курс из шести циклов ABVD, однако его продолжительность зависит от стадии и утверждённого протокола.
При меланоме и саркомах лечение продолжают, пока сохраняется клиническая польза и нежелательные реакции остаются контролируемыми. Перед каждым новым циклом врач повторно оценивает соотношение ожидаемого эффекта и риска.
Нежелательные проявления
Наиболее характерны тошнота, рвота и снижение аппетита. Для профилактики этих проявлений перед введением обычно назначают противорвотные средства. Возможны слабость, диарея, головная боль, приливы, покалывание в области лица, выпадение волос, потемнение кожи и повышенная чувствительность к солнечному свету.
Особое значение имеет отсроченное угнетение костного мозга. Снижение лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов может проявляться инфекциями, лихорадкой, необычными кровоподтёками, кровоточивостью, одышкой и выраженной утомляемостью. Минимальные показатели клеток крови иногда регистрируются только через три–четыре недели после введения.
Лекарственные комбинации
Другие цитостатики и лучевая терапия способны усиливать угнетение кроветворения. Фотемустин не следует применять одновременно с дакарбазином из-за риска острой лёгочной токсичности. Фенитоин, циклоспорин, такролимус, метоксален и пероральные антикоагулянты требуют отдельной оценки взаимодействий.
Живые вакцины во время иммуносупрессивного лечения противопоказаны; ответ на инактивированные вакцины может быть ослаблен.
Алкоголь и другие потенциально гепатотоксичные вещества желательно исключить.
Раствор химически несовместим в одной ёмкости с гепарином, гидрокортизоном, L-цистеином и натрия гидрокарбонатом.
Беременность, кормление грудью
Дакарбазин обладает генотоксическим потенциалом и может нарушать развитие эмбриона, поэтому при беременности его применение противопоказано.
Грудное вскармливание на фоне применения дакарбазина противопоказано из-за потенциальной тяжёлой токсичности для ребёнка. Кормление прекращают до начала курса. Возможность и срок его возобновления после завершения лечения необходимо согласовать с онкологом.
Поведение при ошибке в дозировании
Передозировка может вызвать тяжёлое, иногда продолжительное угнетение костного мозга и выраженную желудочно-кишечную токсичность. Специфического антидота нет. Даже при отсутствии ранних симптомов необходимы госпитализация, поддерживающее лечение и длительный контроль клеток крови, поскольку наиболее глубокое снижение их уровня способно развиться спустя несколько недель.
Требования к хранению и срок использования
Невскрытые флаконы необходимо держать в оригинальной коробке, вдали от света. Допускается хранение при температуре до 25 °C.
Срок годности определяется датой EXP, нанесённой на конкретную упаковку; после её окончания препарат не используют.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Белгород, бул. Юности, 5Б
Заказывайте по телефону: +7 (472) 225-14-07
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
