Кабометикс таблетки 60 мг полный аналог Кабозантиниб :: Cabozer 60 mg №30
Остались вопросы по Кабозантиниб :: Cabozer?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Отзывы об аптеке Астор-Мед
Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Яндекс Карты
Yell.ru
Otzovik.com
VC.ru
Otzyvru.com
Pravda-klientov.ru
Firmap.ru
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Название лекарственного средства
Кабозер (Cabozer-60) — таблетированный противоопухолевый препарат на основе кабозантиниба. Производитель — Aprazer Healthcare Pvt. Ltd., Индия.
Активная молекула
Действующее вещество — кабозантиниб (cabozantinib). Это низкомолекулярный ингибитор нескольких рецепторных тирозинкиназ, участвующих в росте опухоли, формировании питающих её сосудов и распространении злокачественных клеток. В число чувствительных мишеней входят VEGFR, MET, AXL и RET.
Доступная дозировка
Одна таблетка содержит 60 мг кабозантиниба.
Направление терапии
Таблетированный кабозантиниб может назначаться при распространённом почечно-клеточном раке, гепатоцеллюлярной карциноме после предшествующего лечения сорафенибом, а также при прогрессирующем местно-распространённом или метастатическом дифференцированном раке щитовидной железы, устойчивом к радиоактивному йоду либо не подходящем для такого лечения.
Основной лечебный эффект
Кабозантиниб вмешивается в сигнальные процессы, с помощью которых опухолевые клетки получают стимулы к делению, инвазии и образованию новых кровеносных сосудов. В результате препарат способен замедлять прогрессирование заболевания, ограничивать появление новых опухолевых очагов и у части пациентов уменьшать объём уже существующих образований.
Предполагаемое время начала действия
После приёма таблетки кабозантиниб поступает в кровь, а максимальная концентрация обычно формируется примерно через 3–4 часа. При ежедневном применении равновесный уровень вещества достигается ориентировочно к 15-му дню, поэтому фармакологическое воздействие начинается раньше, чем становится заметен клинический результат.
Изменение размеров или активности опухоли обычно можно объективно оценить только через несколько недель по графику контрольных обследований.
Способ поступления препарата в организм
Cabozer принимают внутрь, проглатывая таблетку целиком. Кабозантиниб применяют натощак: не ранее чем через 2 часа после еды и как минимум за 1 час до следующего приёма пищи.
Возрастная категория пациентов
Дозировка 60 мг преимущественно предназначена для взрослых пациентов.
Условия приобретения
Cabozer-60 является строго рецептурным противоопухолевым препаратом.
Количество препарата в упаковке
В упаковке находится 30 таблеток.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Инструкция по применению Кабометикс таблетки 60 мг полный аналог Кабозантиниб :: Cabozer 60 mg №30
Полный состав лекарственного средства
Одна таблетка содержит 60 мг кабозантиниба — мультитаргетного ингибитора тирозинкиназ. Молекула обычно представлена в форме кабозантиниба (S)-малата в количестве, эквивалентном 60 мг кабозантиниба.
Фармакологические свойства активного вещества
Кабозантиниб избирательно подавляет несколько рецепторных тирозинкиназ, включая VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, MET, AXL, RET, KIT, FLT3 и TIE2. Эти сигнальные белки участвуют в образовании сосудистой сети опухоли, выживании злокачественных клеток, проникновении их в соседние ткани, метастазировании и развитии устойчивости к лечению.
Одновременное торможение нескольких путей уменьшает кровоснабжение опухолевой ткани и замедляет её дальнейший рост. Кабозантиниб не уничтожает опухоль мгновенно: результат оценивают по данным КТ или МРТ, лабораторным показателям и динамике заболевания. Максимальная концентрация в крови обычно формируется через 3–4 часа, а из-за продолжительного выведения стабильная экспозиция устанавливается приблизительно за две недели регулярного приёма.
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Таблетированный кабозантиниб применяется преимущественно при следующих заболеваниях:
- распространённом почечно-клеточном раке — самостоятельно либо, в первой линии терапии, совместно с ниволумабом;
- гепатоцеллюлярном раке у пациентов, ранее получавших сорафениб;
- местно-распространённом или метастатическом дифференцированном раке щитовидной железы, если заболевание прогрессирует после системной терапии и не отвечает на радиоактивный йод либо такое лечение невозможно;
- в некоторых странах — при ранее леченных, нерезектабельных или метастатических высокодифференцированных нейроэндокринных опухолях поджелудочной железы и других органов.
Условия, исключающие применение
Классическим абсолютным противопоказанием является подтверждённая аллергия на кабозантиниб или компоненты конкретной таблетки. Лечение не начинают при неконтролируемой артериальной гипертензии и не проводят у пациентов с недавним серьёзным кровотечением.
Препарат обычно исключают при тяжёлой печёночной недостаточности класса Child–Pugh C; при тяжёлом нарушении функции почек безопасность практически не изучена.
Желудочно-кишечная перфорация, неуправляемый свищ, инфаркт, клинически значимый инсульт или тромбоз, гипертонический криз, нефротический синдром либо синдром обратимой задней энцефалопатии требуют прекращения терапии по решению врача.
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Особенно тщательная оценка необходима при циррозе, варикозном расширении вен пищевода, снижении тромбоцитов, воспалительных заболеваниях кишечника, дивертикулите, опухолевом поражении пищеварительного тракта, ранее перенесённых операциях, тромбозах, инсульте, сердечной недостаточности, аневризме, нарушениях функции печени или почек. Важны также заболевания щитовидной железы, электролитные отклонения, незажившие раны и стоматологические проблемы.
До начала и во время лечения контролируют давление, массу тела, общий анализ крови, печёночные показатели, креатинин, кальций, калий, магний, фосфаты, функцию щитовидной железы и белок в моче. Желателен предварительный осмотр полости рта. Перед плановой операцией, включая инвазивное стоматологическое вмешательство, кабозантиниб обычно отменяют за 3–4 недели; возвращение к терапии возможно не ранее чем через две недели после крупной операции и только при достаточном заживлении тканей. Наиболее пристальное наблюдение требуется в первые восемь недель.
Подбор дозировки
При монотерапии взрослых стандартная исходная схема — 60 мг один раз в сутки. После еды должно пройти не менее двух часов, а следующий приём пищи допускается не раньше чем через час. Таблетку нельзя делить, разжёвывать или измельчать.
При сочетании с ниволумабом для первой линии распространённого почечно-клеточного рака обычно назначают 40 мг кабозантиниба в сутки.
При токсичности врач может временно остановить лечение и последовательно уменьшить суточную дозу с 60 до 40 мг, затем до 20 мг.
Продолжительность терапевтического курса
Фиксированного курса у кабозантиниба нет. Приём продолжают, пока обследования подтверждают контроль заболевания и токсичность остаётся приемлемой. Рост опухоли, тяжёлые нежелательные реакции или отсутствие дальнейшей клинической пользы могут стать основанием для изменения схемы либо отмены препарата.
Нежелательные проявления
Наиболее типичны диарея, тошнота, рвота, снижение аппетита и массы тела, запор, боль в животе, воспаление слизистой рта, изменение вкуса, утомляемость и осиплость голоса. Возможны повышение давления, головная боль, головокружение, сыпь, сухость кожи и ладонно-подошвенный синдром — покраснение, болезненность, отёк или шелушение ладоней и стоп.
В анализах могут обнаруживаться анемия, снижение тромбоцитов или лейкоцитов, повышение печёночных ферментов и билирубина, белок в моче, гипотиреоз, а также уменьшение концентрации кальция, калия, магния, натрия или фосфатов. Такие изменения иногда протекают без заметных симптомов.
Лекарственные комбинации
Сильные ингибиторы CYP3A4 — например, кларитромицин, кетоконазол, итраконазол, позаконазол, ритонавир — способны повышать концентрацию кабозантиниба. Рифампицин, карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал и зверобой, напротив, могут ослаблять его действие. Следует избегать грейпфрута; антикоагулянты, антиагреганты и НПВС требуют оценки риска кровотечения.
Беременность, кормление грудью
Кабозантиниб способен нарушать развитие эмбриона, поэтому во время беременности его обычно не применяют.
Не установлено, поступает ли кабозантиниб в грудное молоко, однако из-за вероятности тяжёлого воздействия на ребёнка кормление необходимо прекратить. Возобновлять его следует не ранее чем через четыре месяца после последней таблетки.
Поведение при ошибке в дозировании
Если до следующего приёма остаётся 12 часов или больше, пропущенную таблетку можно принять сразу. Когда до плановой дозы менее 12 часов, пропуск не восполняют и возвращаются к обычному графику. Двойная доза запрещена.
При случайном приёме лишней таблетки нужно немедленно связаться с онкологом. Специфического антидота нет; требуется наблюдение за давлением, неврологическим состоянием, водно-электролитным балансом, показателями крови, печени и почек.
Требования к хранению и срок использования
Таблетки следует держать в плотно закрытой оригинальной упаковке, в сухом месте, защищённом от прямого солнца и недоступном детям. Соблюдают температурный предел, напечатанный на коробке конкретной серии; обычно указывается комнатная температура до 30 °C.
Препарат разрешено использовать только до даты EXP на упаковке.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Белгород, бул. Юности, 5Б
Заказывайте по телефону: +7 (472) 225-14-07
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
